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【數位部趙奕寧整理報導】台灣洗腎盛行率居高不下，根據台灣腎臟醫學會統計，國內慢性腎臟病盛行率已達 12%，平均每8位成人就有1人腎功能受損，且年輕化趨勢明顯，許多人除了西醫常規治療，也開始尋求中醫輔助。

翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師指出，中醫在延緩腎功能惡化、減少蛋白尿、改善水腫及疲勞上確有助益，但關鍵在於「正確辨證」與「落實日常護腎」。

中醫如何幫腎臟減負擔？ 3大核心中藥功效

中醫治療腎病並非單用一味藥，而是根據「脾腎陽虛、氣陰兩虛、溼熱內蘊」等體質個人化處方。

現代醫學研究也證實部分中藥的護腎機制：

• 黃耆功效：有助於減少蛋白尿、提升體內白蛋白。
• 丹參功效：能改善腎臟血流、抑制腎臟纖維化。
• 大黃功效：可促進腸道排出尿毒，適合腎功能衰退患者。
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醫師警告，需嚴格避免服用含馬兜鈴酸（如關木通、廣防己）等腎毒性中藥，任何中藥務必由合格中醫師處方，切勿自行抓藥。

生活中3大護腎原則

一、絕對不傷腎行為

不濫用藥物：避免長期服用非類固醇消炎止痛藥（NSAID，如 Ibuprofen）、來路不明的草藥或電台藥。許多腎衰竭案例正是因此而起。

不憋尿、不缺水：每天飲水約1500至2000cc（心衰竭或嚴重的腎衰竭者須依醫囑限水），保持尿液呈淡黃色，可預防泌尿道感染與結石。

控制三高：血壓應低於130/80mmHg，糖化血色素小於7%，並定期追蹤腎功能。

二、作息與足部循環

晚上11時前入睡：熬夜會增加腎素-血管收縮素系統活性，長期下來會加重腎臟負擔。

規律運動：每周5天、每天30分鐘中等強度運動（如快走、太極拳、腳踏車），有助控制血壓和血糖，改善腎血流。

足部保暖：腎經起於足底，冷氣房內可穿襪子，睡前用40度溫水泡腳15分鐘，可促進循環、減少夜尿。

三、 簡易護腎穴位按摩（每次3至5分鐘）

湧泉穴（腳底前1/3凹陷處）：可補腎氣、消除疲勞。

腎俞穴（腰部第二腰椎旁開2指寬）：雙手握拳上下搓熱，可溫腎壯腰。

三陰交（腳內踝上4指寬處）：按壓有助調理脾腎、減少水腫。

護腎飲食紅綠燈

一般健康人

建議多吃：黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑椹、山藥、薏仁等，可適量入菜補腎氣。

控制鹽分：每日鈉攝取量應少於2400毫克（約6克的鹽），盡量少碰醬油、調味醬、加工食品及火鍋湯底。

蛋白質適量：一般人每天每公斤體重攝取約1公克蛋白質即可。

少吃楊桃：楊桃含有神經毒素，一般人也應適量，不可過量飲用楊桃汁。

慢性腎臟病患者（1至5期）

嚴格限制蛋白質：依腎功能分期，通常每公斤體重控制在0.6至0.8公克，且必須優先選擇雞蛋、豆腐等高生物價蛋白質（優質蛋白）。

控磷守則：必須避開堅果類、全穀類、乳製品、可樂等高磷食物。

控鉀守則：

1.避開香蕉、奇異果、哈密瓜等高鉀水果。
2.絕對不要喝濃湯、中藥湯，因為湯頭含有大量溶出的鉀離子。
3.調味絕不用「低鈉鹽」，因為低鈉鹽通常是用鉀來代替，對腎臟更傷。
4.必學烹調技巧：青菜、蔬菜在炒之前，一定要先汆燙過再炒，可有效去掉大部分的鉀離子。
5.洗腎前飲食禁吃楊桃：腎功能不佳者若誤食楊桃，其毒素無法排出，可能引發連續打嗝、意識障礙等嚴重後果。
6.藥膳要謹慎：雖然四神湯（薏仁、芡實、蓮子、山藥）能健脾，但仍需計算蛋白質總量；若想服用人參、當歸等補品，請務必先諮詢合格中醫師。

中西醫聯手 延緩洗腎

莊可鈞中醫師說明，如果屬於慢性腎臟病第1至3期、蛋白尿持續不降，或出現疲勞、水腫、食慾不振等症狀，非常適合尋求合格中醫師輔助治療。

但要切記最重要原則，「絕不自行停用西藥（如降壓藥、降糖藥）」，並每3個月定期檢查腎功能、尿蛋白與電解質。不憋尿、不亂吃藥、定期檢查，讓中醫養生智慧融入日常，就是最好的保腎策略。

★資料來源

中醫護腎這樣做：治療、飲食到日常保養一次看懂

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