蔬食地圖

【記者陳玲芳專題報導】以往，痛風俗稱「帝王病」或「富貴病」，因為病人多為衣食無虞、生活無憂的達官貴人；而今，痛風早已不再只限於富貴人家，好發族群常見於肥胖、葷食者，尤其又以大魚大肉、大口喝酒、體型肥胖者居多。專家指出，素食者罹患痛風的風險，確實較一般葷食者低，很多人都說痛風患者不能吃豆類及其製品，其實是「以訛傳訛」的錯誤觀念。

振興醫院過敏免疫風溼科主任李信興指出，從門診觀察來看，葷食者比吃素的人罹患痛風的比例高出許多，臨床上很少遇到素食者有痛風困擾。

他表示，豆類及其製品是素食者獲取蛋白質重要來源，也是餐桌上常見食材之一，食物化學分析結果，顯示只有乾黃豆的普林較高，製成豆乾、豆漿等豆製品後，普林已降低許多。因此，即便是痛風患者，也大可放心吃豆類及其製品，長期食用也不會增加罹患痛風的風險。

減重、忌口、多喝水 避免痛風口訣

李信興說，引發痛風的主要原因，是體內的尿酸累積過多，痛風病人無法正常代謝體內尿酸，當過多的尿酸留存在體內沒有排出，一旦堆積在關節、腎臟等部位，就會引起發炎，產生紅腫疼痛等症狀。他提醒，台灣人愛吃山珍海味等美食，也增加痛風的風險，痛風患者應謹記七字訣「減重、忌口、多喝水」。

治療痛風其實不用開刀，因為開刀也沒用。李信興表示，必須先止痛消炎，然後長期服用降尿酸藥物，如果延誤治療，最終結果就是讓痛風石啃噬骨頭，進而導致殘廢。

所謂「痛風石」，是尿酸結晶沈積形成的腫塊，通常在痛風發作後十年才形成，痛風石會逐漸侵蝕韌帶與關節，甚至啃噬骨頭。長期痛風，也可能引發尿毒症，甚至須終身洗腎，不可不慎。

輔仁大學營養科學系助理教授邱雪婷指出，曾有研究指出，最容易提高尿酸的普林「次黃嘌呤」在肉類及海鮮的比例較高，另外兩種比較不容易被轉換成尿酸的「腺嘌呤」、「鳥嘌呤」，存在植物中的比例則比較高。她建議痛風患者，可藉由多吃富含維生素Ｃ的蔬果（如甜椒、芭樂）與鹼性食物（如胡蘿蔔、鳳梨）來減少痛風發作，提升整體的健康狀態。

蔬果含植物生化素  減少尿酸生成

普林又稱為嘌呤，為新陳代謝過程中的代謝物，也是組成人體DNA的基本元素。當身體沒有將普林由尿液代謝出去，普林在體內就會形成尿酸。過多的尿酸會隨著血液在身體裡流動，聚集在軟組織如關節等部位，使身體的免疫系統過度反應，引發炎症，形成所謂的「痛風」。目前最常用來協助痛風病人排除尿酸的東西是藥物，但吃蔬食的效果也不容小覷。

邱雪婷說，日本曾有一個研究，讓大學生只吃蔬食五天後，他們尿酸的排泄量就大幅提高。

大部分尿酸過高者，不只要減少吃進會產生尿酸的食物，也要積極攝取能協助排泄尿酸的食物。大多數的蔬果、豆類及其製品，與椰子、海帶、檸檬等食物都可算是鹼性食物。尤其蔬果中富含抗氧化、抗發炎的植物生化素，能降低普林被轉換成尿酸的機轉，減少尿酸的生成。

邱雪婷強調，好的植物性食材，除了能夠預防尿酸跟痛風的問題，對於其他相關的危險因子也都很有幫助，包括改善高血壓、高血糖與高膽固醇。多吃蔬食不僅能減少痛風問題，同時也能改善其他身體功能，現代人談保健、養生，如果無法全素食，也要多吃蔬果，才可維持身體健康。