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茹素降低胃癌風險 多吃新鮮原形食物
|2021-03-29
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【本報綜合報導】腸胃肝膽科醫師指出,初期胃癌治癒率高達九成,但患者初期大都沒有症狀,約六成患者診斷出胃癌時已是晚期,若常有消化不良、胃脹氣等問題,就醫治療一周後仍未改善,建議至醫院照胃鏡檢查。醫師並證實,素食者確實能降低罹患胃癌風險,但應多吃「新鮮、原形」食物,避免醃漬、過鹹等食物。

雖然胃癌初期症狀不明顯,但還是有些徵兆。台北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅指出,依據癌變部位畫分,「上胃」位在食道底部,屬於胃部上端,若發生病變,吃東西會吞嚥困難,只能吃進流質食物;「下胃」對下連接十二指腸,若發生病變,通常會「一吃就飽,體重減輕」。上述症狀若持續兩周以上,就要警覺可能不是一般急性胃潰瘍、胃發炎,應盡速至醫院檢查。

趙毅說,目前透過胃內視鏡與影像學檢查,即能診斷是否罹患胃癌。一般採用內視鏡並做活體組織切片取得細胞,作檢驗診斷,加上X光檢查,即可預估腫瘤的嚴重性。

主要致病因子  愛吃重鹹燒烤

飲食是胃癌主要致病因子之一。趙毅表示,嗜吃燒烤、醃漬食物或發酵過的加工食品,都會傷害胃黏膜。其他危險因子如:胃開過刀者、長期抽菸喝酒,或有胃癌家族史者,都會增加罹患胃癌風險。建議平時應多吃蔬菜及新鮮食物,避免吃過期、加工食品刺激胃部。

對於坊間流傳「吃素」可以降低胃癌發生率,趙毅解釋,吃素者通常較葷食者吃更多蔬菜,確實能降低罹患胃癌的風險。但素食者和葷食者一樣,都應避免吃泡菜等醃漬食物,同時調味要清淡些。

「幽門螺旋桿菌」也是胃癌的另一個主要致病因子,相關研究指出,感染此菌,罹患胃癌的風險較一般人高出二點五倍。幽門螺旋桿菌會引起慢性胃炎,破壞胃功能,造成胃黏膜保護力下降。

新光醫院胃腸肝膽科主治醫師吳秉修說,曾遇過女性患者因胃脹氣求診,診斷胃發炎並有輕微胃潰瘍,還感染幽門螺旋桿菌。患者拉著沒有症狀的丈夫來檢查,也驗出幽門桿菌。夫妻服用抗生素後成功殺菌,兩人的孩子因年紀尚小,醫師建議待年滿二十歲後,再做幽門桿菌檢查。

 


用餐公筷母匙  避染幽門桿菌

吳秉修說,幽門螺旋桿菌愈早殺菌效果愈好,帶原者四十歲以前若沒有胃萎縮、黏膜正常,殺菌後的胃癌發生率與未帶原者一樣。

幽門螺旋桿菌被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌菌,台灣四十至五十歲人口中,約有四到五成民眾是帶原者,近八成帶原者無症狀。

吳秉修提醒,幽門螺旋桿菌最主要的傳染途徑是經口傳染,用餐應使用公筷母匙,避免互相傳染,增加全家罹患胃癌的風險。

如果擔心自己是幽門桿菌帶原者,可至醫療院所進行「碳─十三尿素呼氣試驗」,此為醫院最常用來偵測幽門桿菌的非侵入性方法。另外,也可透過胃鏡檢查胃是否發炎,多管齊下預防胃癌發生。

趙毅提醒,男性、年齡五十歲以上、有抽菸喝酒、胃癌家族史、感染幽門螺旋桿菌者、萎縮性胃炎或胃開過刀者等,是胃癌高風險族群,建議每五年做一次胃鏡檢查,若檢查結果有疑慮,建議每一至二年追蹤檢查一次。

 

 

2021-03-29

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