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改善脂肪肝與降低心臟病風險，飲食方面可採地中海飲食模式，多攝取蔬果、全穀類、橄欖油，避免過量飲酒。。圖／FREEPIK
編按：
醫師提醒，脂肪肝不只是肝臟問題，更會增加心血管疾病風險。研究顯示，只要減重5%至10%，搭配地中海飲食——多吃蔬果、全穀類與橄欖油，控制糖與油脂攝取，即可改善脂肪肝並保護心臟健康。
【記者陳玲芳台北報導】「脂肪肝」已成為台灣與全球最常見的肝臟疾病之一，多與肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病等代謝症候群有關。醫師提醒，脂肪肝並非單純的肝臟問題，而是全身性代謝疾病，研究顯示，脂肪肝患者最常見的死因並非肝衰竭或肝癌，而是心血管疾病，顯示肝臟與心臟健康密不可分。
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，脂肪肝會引發慢性發炎、氧化壓力與胰島素阻抗等變化，進一步影響心血管系統。肝臟釋放的發炎物質會損傷血管內皮，使動脈硬化風險增加；胰島素阻抗則會造成血糖與血壓異常，促進動脈粥樣硬化。
此外，肝臟調控膽固醇的功能受影響，也可能使壞膽固醇（LDL）上升，加速血管阻塞。研究更指出，即使已控制肥胖或高血壓等傳統危險因子，脂肪肝本身仍是心臟病的重要獨立危險因子。
臨床上，脂肪肝常缺乏明顯症狀，部分患者僅出現右上腹悶痛或疲倦等不適，若病情惡化為肝硬化，可能出現黃疸、腹水或體重減輕等情形；而心臟疾病則可能出現胸悶、心悸、呼吸困難或下肢水腫，嚴重時甚至導致心絞痛或心肌梗塞。因此，醫師在照護脂肪肝患者時，往往也會同步評估心血管健康。
研究顯示，脂肪肝與多種心血管疾病高度相關，包括冠狀動脈疾病、心律不整、心室肥厚、心肌病變以及心衰竭等。其中，脂肪肝患者出現動脈粥樣硬化與冠狀動脈鈣化的機率較高，罹患心絞痛或心肌梗塞的風險也明顯上升；若同時合併糖尿病，心律不整與心臟衰竭的風險更為顯著。
研究指出，只要減重5%至10%，即可顯著改善脂肪肝並降低心血管風險。郭志東建議，改善脂肪肝與降低心臟病風險，應從生活型態著手。飲食方面應減少高糖與高油食物攝取，控制總熱量，並可採地中海飲食模式，多攝取蔬果、全穀類、橄欖油，避免過量飲酒。規律運動也相當重要，每周至少135分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳或慢跑，有助改善胰島素敏感度與脂肪代謝。
2026-03-10
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