想護心顧腦防失智,應增加蛋白質攝取,補充黑豆、黃豆與綠豆等蛋白質含量較高的豆類食物。圖/FREEPIK
【本報綜合報導】失智症「重女輕男」,女性盛行率比男性高,進入更年期與停經後,因荷爾蒙變化、年齡增加,罹患心血管疾病、失智症風險上升。要護心顧腦防失智,醫師和研究運動科學學者建議,吃對比吃少更重要,有氧結合阻力訓練則是最佳處方。
馬偕醫院婦產部資深主治醫師王有利說,停經前女性因有雌激素保護,通常高密度脂蛋白(HDL)較高、低密度脂蛋白(LDL)較低,雌激素還有抗發炎、維持血管內皮功能的效果,心血管疾病風險普遍低於男性;但停經後雌激素減少,LDL與三酸甘油脂上升,血管彈性變差、血壓較不易控制,心血管疾病風險上升變得和男性差不多。
不只心血管,雌激素對女性的保護力還有腦部,能促進神經突觸連結、改善腦部血流供應,並具有抗氧化作用;停經後雌激素下降,部分女性會出現記憶力減退、專注力變差等情況,長期來看也可能增加失智風險。
更年期後,代謝改變也是重要關鍵,不僅常見於體重增加,脂肪堆積位置也會改變,讓身材從「梨形」變成「蘋果形」。王有利說,雌激素下降會導致脂肪從臀腿轉向腹部,還會往內臟脂肪堆積,明明吃得不多,腰圍卻逐漸增加。內臟脂肪過多對健康的危害更甚於皮下脂肪,提高代謝症候群風險,要燃燒內臟脂肪、打造腰線,王有利建議,可增加核心肌群運動。
攝取蛋白質 補鈣保骨本
飲食上,王有利說,更年期女性應增加蛋白質攝取,補充鈣質與維生素D,預防骨質疏鬆,並攝取富含Omega-3、膳食纖維食物,三餐可遵循「先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後吃澱粉」原則,有助減少血糖波動與脂肪堆積。
慈濟大學體育教學中心教授温蕙甄則建議,豆類是最優質蛋白質。鈣質、維生素D對保骨本很重要,研究證實一天晒太陽約15分鐘,可在皮膚分泌自然的維生素D前驅物。另外就是抗氧化物質、植化素,可多吃一點深綠色蔬菜、莓果類,盡量避免精緻糖和反式脂肪。
温蕙甄還建議,要對抗肌肉流失,運動訓練後30分鐘之內要補充足夠蛋白質,並需要休息。
避免更年期體重增加,很多人都從節食開始,卻不敵少吃還是胖的魔咒。温蕙甄點出其中關鍵,肌肉量多寡會決定卡路里消耗量,隨身體老化、功能效率減退,肌肉量變少,身體休息時燃燒卡路里就會下降,即基礎代謝率變低,就算熱量攝取沒變多,也會變胖。
有氧結合阻力 最佳訓練
温蕙甄談到更年期、停經後婦女運動重點,她說,要避免體重增加、保護心血管,同時達到護腦降低失智風險,須採複合式運動策略。
「一定要加入阻力訓練,這是重中之重。」温蕙甄說,單是走路、跳舞對抗老化不夠,研究證實,阻力訓練能有效刺激骨骼和肌肉,最重要的是提高代謝,肌肉可隱形燃燒熱量,要預防肌少症,阻力訓練不可或缺。
她說,心肺功能好的人腦部血氧供應會比較充足,對預防腦部萎縮很有幫助,她尚未發表的研究也證實,中高強度有氧運動可提升高齡者腦部專注力。
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