你有腰圍過粗及肥胖的問題嗎?醫揭一旦「脂肪肝」上身,恐成了心血管疾病的炸彈。圖/magnific
【記者王淑芬高雄報導】34歲的許男很熱血,定期挽袖捐血,但是近來隨著體重上揚,竟被通知捐血退貨,經進一步檢查,確診為「脂肪肝」,後來遵醫囑服藥,避免含糖飲料、油炸物,並減少三餐不規律性、搭配運動,果然快速脫離了「紅燈族群」的警示。
許男就醫主訴「我明明生龍活虎,怎麼可能捐血被退貨?」身兼台灣肝臟研究學會會長余明隆6月9日出席「脂肪肝防治會議」時指出,台灣成人代謝異常脂肪肝盛行率33.3%,相當於每3人就有1人受影響。
余明隆表示,脂肪肝的盛行率逐年增加,而且年齡層下修且年輕化。提醒三餐外食且應酬喝酒的人,都有可能連自己成了「心肝炸彈」都不自知。多數年輕族群被告知是脂肪肝,其肝臟發炎指數(GOT/GPT)多飆破了300。
醫揭,隨著B、C型肝炎逐步受到控制,台灣肝病挑戰正從病毒型肝炎轉向代謝異常脂肪肝病。2026年世界衛生大會已將「脂肪肝」更名為「脂肪性肝病」,並列為全球慢性病防治重點。
義大大昌醫院胃腸肝膽科主任葉人豪提醒,若代謝異常脂肪肝已進展為代謝異常脂肪肝炎或合併肝纖維化、肥胖、糖尿病等共病,患者就不應只是停留於「少吃多動、定期追蹤」,因為多數脂肪肝患者已處於中重度肝臟纖維化了,所以積極治療能改善肝指數,同時也要同步管理體重、血糖、內臟脂肪與心血管風險。
以許男為例,半年內體重從56公斤暴增近80公斤,肝臟發炎指數(GOT/GPT)已經飆破300,確診代謝異常脂肪肝炎。許男遵醫囑,搭配 GLP-1 藥物並快速戒除含糖飲料與炸物、調整作息,經兩個月的努力,體重下降約6公斤,肝臟發炎指數也降至約120。令人高興的是的他皮帶可以再內扣兩格,精神明顯好很多。
圖/台灣肝臟研究學會提供
葉人豪指出,過去不少患者在健檢發現脂肪肝後,被告知「少吃多動、定期追蹤」;但若患者肝臟已持續發炎且出現纖維化風險及合併肥胖、糖尿病等代謝共病,治療就不應再停留於被動觀察階段。
余明隆提醒,約2成肝癌與脂肪肝有關,可能減少人的平均餘命約4年,籲千萬不能輕忽「脂肪性肝病」。
迎戰代謝異常脂肪肝病,從三大風險著手,即體重肥胖、腰圍過粗及三高做檢視,加上超音波檢查,如為中重度肝纖維化或肥胖合併多重共病者,應接受積極治療。
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