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B12若長期攝取不足或吸收不良，可能出現手腳麻木、疲倦，甚至產生與前庭功能相關的頭暈症狀。圖／FREEPIK
【記者陳玲芳台北報導】長期反覆頭暈，不一定只是老化或單純暈眩，背後可能隱藏「營養性神經病變」的警訊。70歲的李爺爺近三個月來持續出現頭暈、視力下降與步態不穩，多次就醫排除中風與常見神經疾病後，最終於台北慈濟醫院確診為因維生素B缺乏引起的營養性神經病變。醫師指出，營養攝取不足導致神經功能異常，正是造成其長期頭暈與平衡感下降的關鍵原因。
台北慈濟耳鼻喉科主治醫師陳繼仁發現，李爺爺的舌苔幾乎消失、舌頭泛紅且伴隨口腔潰瘍，進一步詢問飲食史，得知患者長年茹素且近年食欲不振。經前庭功能與抽血檢查排除其他暈眩疾病後，確診為「維生素B缺乏引起的營養性神經病變」。在補充綜合維生素B群並調整飲食後，一周內症狀已明顯改善。
陳繼仁醫師指出，素食飲食兼具環保與健康優點，對降低心血管與慢性病風險有所助益，但前提是營養攝取必須均衡。維生素B群在體內負責能量代謝、神經調節與造血功能，其中維生素B12與神經修復關係尤為密切。若長期攝取不足或吸收不良，可能出現手腳麻木、疲倦、口角炎、舌頭刺痛、注意力不集中，甚至產生與前庭功能相關的頭暈症狀，嚴重時也可能增加心血管疾病風險。
由於天然植物性食材幾乎不含維生素B12，全素食者、高齡長者、曾接受胃切除手術或長期服用慢性病藥物者，皆屬於高風險族群。
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陳繼仁醫師指出，素食飲食兼具環保與健康優點，對降低心血管與慢性病風險有所助益，但前提是營養攝取必須均衡。圖／台北慈濟醫院提供
依國健署建議，一般成人每日維生素B12攝取量為2.4微克，孕婦與哺乳婦女則需2.6至2.8微克。營養師張亞琳說明，奶蛋素食者可透過牛奶與雞蛋補足需求，但全素食者或年長者多需仰賴補充劑，其中以「氰鈷胺」形式吸收率較佳。補充方式可依個人狀況選擇每周兩次1000微克，或每日25至250微克。
此外，日常料理加入營養酵母粉也能補充B12，一茶匙約可提供7微克，且屬水溶性維生素，過量會自然代謝，安全性高。提醒民眾，反覆頭暈不應僅視為老化現象，應及早就醫釐清病因；搭配均衡飲食與適當補充營養，有助維持神經與整體健康，特別是飲食單一或吸收力較弱的族群，更需留意自身營養狀態。
編輯推薦》外食者要吃得健康 5種營養素不可缺：https://reurl.cc/Ab3lRK
2025-12-23
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