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心臟問題也會咳嗽 咳逾3周應速就醫
|2024-11-28
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日常肺部保養,可吃梨子潤肺益氣。圖/123RF

【本報台北訊】俗諺說「醫師驚治嗽!」咳嗽原因百百種,醫師提醒,別以為「咳嗽」就是感冒而輕忽,心臟衰竭引起的肺水腫也會讓人久咳不止,應及早就醫診斷,找出病因對症治療。

高雄長庚醫院內科部副部主任王金洲表示,咳嗽的成因多,最常見感冒出現咳嗽症狀,任何肺部、胸腔器官變化也可能引起,如肺炎、結核病、氣喘、慢性肺阻塞、肺癌等。咳嗽常被認為是肺部出了狀況,事實上,心臟、腸胃道不好也會發生咳嗽,例如心臟積水、胃酸逆流。

咳嗽按照症狀持續時間可分為急性跟慢性,急性如感冒、肺炎等;慢性則有結核病、肺水腫、肺癌等。王金洲指出,咳嗽僅是症狀表現,雖然可症狀治療緩解,但根本治療仍必須回歸疾病的成因,例如是否有糖尿病、高血壓、氣管等慢性病。

為釐清疾病成因也會做X光、抽血等檢查,甚至電腦斷層。王金洲說,一般狀況七、八成患者抽血、X光就可以判斷;懷疑有肺癌、心衰竭等就需要電腦斷層確認。

熱咳症狀 可吃水梨、柑橘

若以中醫觀點,咳嗽分成「熱咳」與「寒咳」。馬偕紀念醫院中醫部主任陳光偉表示,熱咳為一般風寒感冒,病毒、細菌侵入導致身體處發炎階段,表現症狀如喉嚨痛、發燒、全身痠痛;寒咳則是身體虛寒等感冒症狀,包含感冒一直沒有痊癒、過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎、老人久咳等。

熱咳與寒咳兩者治療食補方式不同,陳光偉說,寒熱辨症仍以中醫師判斷為準,兩者以咽喉發炎有無,及痰的顏色、性質等來區別,寒咳痰呈現清白色、泡沬狀。

陳光偉說,熱咳由於身體發炎,應該避免吃到熱性食物,如麻油、薑、辣椒、燒烤食物、花生等堅果,可以食用涼性食物包含西瓜、水梨、柑橘、楊桃;中藥搭配常以麻杏甘石湯類為主。

寒咳則是可食用溫性食物如油薑烘蛋等;中藥選擇多見小青龍湯類。

日常保養肺部 佩戴口罩

陳光偉提醒,咳嗽期間應該避免食用刺激性食物、寒涼食物及甜食容易刺激呼吸道產生痰,如烤物、炸物、薑辣食物。若是咳嗽超三周、久咳未癒,應進一步就醫檢查,避免有肺癌、氣喘、黴漿菌感染等,以利及早發現治療。

肺部保養與環境暴露關聯大,王金洲指出,照顧肺部除了日常生活不抽菸外,空氣汙染也是危害肺部健康凶手,可以透過空氣清淨機或是佩戴口罩避免環境暴露。

陳光偉同樣強調日常生活中的空氣品質,自身保養可以宣肺固氣為主,可以吃西洋參、貝母、麥門冬、桔梗、杏仁、梨膏等潤肺護肺,目前秋燥易咳也可以多吃梨子、楊桃、燕窩等潤肺益氣。

2024-11-28

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