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燕麥、大麥、豆類及水果等富含膳食纖維的食物，也有助於血脂管理。圖／Magnific
【本報台北訊】膽固醇過高不只是肥胖者的問題，即使身材纖瘦、飲食清淡，健檢仍可能發現壞膽固醇超標。民眾不能只看體重判斷健康，應特別留意低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）數值。
中華民國營養師公會全國聯合會副理事長張惠萍指出，血脂除了受飲食影響，也與肝臟合成、遺傳體質及身體代謝功能有關，部分患者可能有家族性高膽固醇血症，或受到甲狀腺功能低下、腎臟疾病、肝膽疾病及糖尿病等因素影響。
健檢報告中的血脂數值包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及三酸甘油脂（TG），其中LDL是評估動脈粥樣硬化及心血管疾病風險的重要指標之一。
張惠萍表示，總膽固醇低於200 mg/dL、空腹三酸甘油脂低於150 mg/dL，可作為一般參考值；HDL則以男性至少40 mg/dL、女性至少50 mg/dL為參考。至於LDL，低於100 mg/dL較理想；100至129 mg/dL須視個人風險評估。
130至159 mg/dL屬偏高範圍，應檢視飲食及生活習慣；160至189 mg/dL則明顯偏高，建議就醫評估；若達190 mg/dL以上，更應積極就醫，確認是否涉及嚴重高膽固醇血症或遺傳因素。
她提醒，血脂控制目標因人而異，已有心肌梗塞、中風、糖尿病或慢性腎臟病等情況的高風險族群，即使LDL數值看似不高，也可能超過個人適用的治療目標。健檢出現紅字不代表一定要立即服藥，應由醫師依整體風險評估。
飲食方面，改善血脂的重點不是一味減重，而是調整脂肪種類、增加膳食纖維。張惠萍建議，減少加工食品、奶油、酥皮糕點，以及含椰子油、棕櫚油的食品，避免攝取過多飽和脂肪；烹調可適量選擇橄欖油、芥花油等植物油，攝取不飽和脂肪。
此外，燕麥、大麥、豆類及水果等富含膳食纖維的食物，也有助於血脂管理。民眾應均衡攝取蔬菜、全穀雜糧及豆類，搭配規律有氧運動與肌力訓練；體重過輕者則不宜過度限制熱量，以免營養不足、肌肉量下降。
張惠萍強調，民眾不應只看體重或單一健檢數字判斷健康，應定期檢查血脂，尤其留意LDL數值，必要時接受醫療評估，降低心血管疾病風險。
2026-10-13
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